MRC和正畸的理念及治疗的目标有些不一样。
正畸是对牙齿施力,迅速排齐牙齿,是牙齿移动在先,骨改建在后,所以正畸需要保持,否则容易复发。
但是MRC不是矫治器,它不对牙齿施力,它是破除不良习惯,改善口颌系统和肩颈部肌功能不协调的工具,也是进行肌功能训练的工具。它通过破除口周肌群肩颈肌群对颌骨发育的干扰,使颌骨的自主生长发育最大化,达到牙量和骨量的协调匹配。
佩戴的时间越早,口周肌群的协调性越好,越能尽早阻断儿童对不良习惯的记忆,对不良记忆破除的越是彻底,复发的可能性就越小。
现在我们让正常的孩子从3岁就开始佩戴MRC训练器,因为现在的孩子吃的东西偏软,前牙不切割后牙不捣碎,对颌骨的刺激不够,从而颌骨的发育不足。而MRC训练器的沟槽是一个标准弓形,它可以让牙弓按照一个正常的轨迹生长而不出现错颌畸形,不让孩子的牙弓生长走弯路。
MRC的治疗目标是:口周肌群的肩颈肌群松弛协调,建立鼻呼吸。无不良吞咽,无不良习惯,乳牙间有足够的间隙。
MRC的治疗周期,不是两三个月的时间,而要几年的时间,是要一直伴随孩子的生长发育,直到牙槽骨发育完全结束。
比如小孩有前牙反颌,用正畸的方法是可以在3个月内就推出来,这是牙齿切端唇倾的结果,但是上颌骨的发育没有这么快,这就需要保持。口周肌群的协调性不改善,上颌骨的发育就无法实现,成年后可能还是需要正颌手术。但是MRC的治疗机制是去除口周肌群的干扰,让上颌骨自主生长,骨骼扩展的结果是反颌自然解除,所以牙齿不会唇倾,不需要保持,也不会复发。
可能有些正畸医师对MRC的治疗理念还不够理解,把它误以为是“矫正器”。传统正畸与MRC之间不存在矛盾,而且是互补的。比如隐形矫治排齐牙齿是强项,而调整咬合关系则是MRC的强项,二者是最佳拍档。固定矫治后期,也可戴MRC帮助牵引。各有优势各有缺点,我们理性的选择性运用,就能事半功倍!
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